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과불화 알킬 물질(PFAS)이 인체 건강에 부정적인 영향을 미친다는 증거가 늘어나고 있는 가운데, 국립 과학 공학 의학 아카데미(NASEM)는 다음과 같은 물질에 장기간 노출된 사람들의 혈액 검사를 요구하는 연구를 발표했습니다. 인공 화학 물질. 이 보고서는 오염원 근처에 거주하거나 직업적 노출로 인해 장기간 PFAS에 노출된 사람들에 초점을 맞췄습니다.
1940년대부터 PFAS 화합물은 내유성 및 내수성 제품은 물론 열에 강하고 마찰을 줄이는 제품 제조에 사용되었습니다. 들러붙지 않는 조리기구, 청소 제품, 방수 의류, 소방용 폼, 보호 장비 등의 제품에 사용되는 PFAS 화합물은 12,000가지가 넘습니다.
연구에 따르면 미국 내 약 2,854개 지역(50개 주 전체와 2개 준주)에서 일부 PFAS 오염이 기록되었지만 모든 오염이 보건 권고 수준을 초과하지는 않습니다. 사람들은 주로 오염된 물을 마시거나 오염된 음식을 섭취함으로써 PFAS에 노출됩니다. 보고서에 따르면 이 보고서는 현재 CDC에서 모니터링하고 있는 PFAS(MeFOSAA, PFHxS, PFOA, PFDA, PFUnDA, PFOS 및 PFNA)에 중점을 두고 있습니다.
연구 작성을 맡은 팀은 다양한 분야의 전문가로 구성되었습니다.
위원회 의장이자 동료인 Bruce Calonge에 따르면, 이 연구에는 윤리, 독성학, 직업 의학을 포함한 주제에 대한 전문 지식을 가진 수많은 사람들, 실험실 및 연구실 직원, PFAS를 특별히 연구하는 역학자, 임상의, 소아과 의사 및 기타 의료 전문가가 모였습니다. 콜로라도 공중보건대학원 역학 교수.
보고서에는 임상의가 노출 수준에 따라 환자를 치료하는 방법에 대한 오염 임계값 지침이 포함되어 있습니다. 노출된 사람들에서는 총 7개의 PFAS를 고려해야 합니다.
혈액 검사에서 PFAS 혈중 농도가 밀리리터당 2나노그램(ng/mL) 미만인 환자는 건강에 부정적인 영향을 미칠 것으로 예상되지 않습니다.
검사 결과가 2~20ng/mL인 환자, 특히 민감한 집단(임산부 등)의 경우 부작용이 발생할 가능성이 있습니다. 임상의는 이러한 사람들의 PFAS 노출 감소를 권장하도록 권고받고 있습니다. 임상의는 또한 이상지질혈증, 임신으로 인한 고혈압, 유방암으로 통칭되는 콜레스테롤 및 중성지방 불균형에 대한 선별검사를 연령 및 기타 위험 요인에 따라 우선적으로 실시해야 합니다.
검사 결과가 20ng/mL를 초과하는 환자는 부작용 위험이 더 높을 수 있으므로 임상의는 위험이 증가한 환자에 대한 지침에 따라 노출 감소를 권장하고 이상지질혈증에 대한 선별검사를 우선시해야 합니다. 2~20ng/mL로 검사된 환자에게 권장되는 치료 외에도 임상의는 모든 웰니스 방문 시 갑상선 기능 검사를 실시하고 신장암 및 고환암 징후와 궤양성 대장염을 평가해야 합니다.
보고서는 실무자들이 환자가 PFAS에 노출될 수 있는 방법과 직업적 노출에 대한 질문을 포함하여 어떤 노출을 줄이는 데 관심이 있는지에 대한 대화부터 시작할 것을 권장합니다.
식수에 PFAS 수치가 높은 사람들에게는 물을 정수하도록 권고해야 합니다. 보고서는 노출된 사람들이 PFAS를 줄일 수 있는 정수 필터를 찾는 데 도움을 주기 위해 국제 위생 재단(NSF)이 만든 데이터베이스를 지적합니다.
보고서의 저자들은 다양한 노출 수준에서 PFAS와 관련된 건강 영향에 대한 연구를 검토한 결과, 콜레스테롤 수치 상승과 함께 성인과 어린이의 PFAS 노출과 약한 항체 반응 사이의 연관성에 대한 충분한 증거가 있다고 결론지었습니다. 그들은 또한 성인의 영유아 및 태아 성장 감소와 신장암에 대한 증거가 있음을 지적했습니다.